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健保署長李伯璋拋出提高藥品與檢查檢驗的部分負擔、核刪短期重複領藥做檢查的構想，以避免醫療浪費。醫療團體今天認為，開藥、做檢查都不是病人決定，落實雲端藥歷才是正道。
健保署副署長蔡淑鈴今天受訪時表示，健保署長李伯璋最近拋出新構想，邀集內部針對藥品及檢驗檢查部分負擔進行檢討，避免重複用藥、檢驗等醫療浪費。
蔡淑鈴指出，根據現行規定，民眾就醫時可能需支付的部分負擔包括「基本部分負擔」依醫院層級不同、收費也不同，以及「藥品部分負擔」上限為新台幣200元，過去也曾收取「檢驗檢查部分負擔」，後來又取消。
蔡淑鈴說，目前規定同一家醫院如有重複領藥就會核刪，藥品以6種慢性病用藥為主，未來擬將範圍擴大到非慢性病用藥，患者短時間內至不同醫院領同類型藥物或做相同檢查，可能都會被核刪，但畢竟會衝擊民眾權益，還得做可行性評估、討論後才會定案。
健保署醫審及藥材組組長施如亮表示，為了減少不必要的醫療浪費，健保署積極推動雲端藥歷、雲端檢查病歷，日前也請20家醫學中心、84家區域醫院，自8月中起實施藥品回收登記措施，每天登記回收藥品的重量、類別，讓外界了解藥品浪費的嚴重性。
台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光今天受訪時表示，健保署為了強化分級醫療，4月才調高醫院門、急診部分負擔，民眾每去一次就得多付錢，確實可能減少醫療浪費，但調高藥品部分負擔則不見得有效，因為開不開藥並不是民眾能決定的。
他解釋，台灣不像國外有做醫藥分類，看診、開藥全在同一家醫院，恐有醫院為了賺藥價差而多開藥，患者可以決定去醫院的次數，但是否要開藥、開多少藥、開原廠藥還是學名藥等，決定權仍在醫師身上，民眾根本搞不清楚。
此外，朱顯光說，藥品部分負擔若調高，對於病情較嚴重、需要長跑醫院的患者，可能就得被迫付較多錢，也可能不了解為何突然漲價，使醫病關係變緊張。
朱顯光指出，若要減少醫療浪費，應落實推動雲端藥歷及健康存摺，不僅民眾可以檢視自己的用藥狀況，醫師、藥師也能協助把關，一旦發現重複用藥，不僅病人不能領、醫師也不能開，並且獎勵細心的把關者；不過，若是醫師、藥師沒檢查就開藥或給藥，則應以核刪作為處罰。
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材質:舞龍布
款式:手提雙肩
重量:630克
寬:28CM 高42CM 厚10CM
把手:鉛合金
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重量:630克
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原產地
中國
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▲台南市副市長張政源（左三）率隊在「2017世界城市挑戰」，以智慧路邊停車收費系統為題參展，備受矚目。（圖／市府提供）
記者林悅／南市報導
美國商務部8月28、29日在華盛頓舉辦「2017世界城市挑戰」，由台南市張政源副市長率隊參加，會中不但發表專題演講，並和世界各國主要都市市長舉行圓桌論壇，另在會場展示台南市最新的智慧路邊停車收費系統，獲得與會人士的高度肯定，完成一次成功的城市外交。
副市長張政源指出，「世界城市挑戰」（GCTC）目的在建立並驗證智慧城市的各項方案是可複製、擴充與永續的，並期能讓城市在參與中吸取經驗，全球共有超過150個城市與400餘間企業夥伴齊聚一堂，交流智慧城市方案，十分難得。
張政源副市長8月28日下午受邀代表台南市參加大會舉辦的圓桌論壇，與馬里蘭州巴爾的摩市、加州方塔納市、日本埼玉市及其他社群團體、政府機構代表同桌進行2小時的深度討論及經驗交流。
張政源副市長發言時，特別向國際友人介紹台南雖是文化古都，但仍積極發展智慧城市，更以台南市本次參展的智慧停車系統為例，分享市府與台南應用科技大學、宏碁公司，結合產、官、學的合作模式，藉此指出智慧城市需要大量高科技基礎建設，應尋求永續經營的推動方案，獲得其他都市首長一致認同和回響。
張政源副市長29日上午則以「台南：最智慧的古都」為題，在大會發表專題演講，分享台南市推動智慧交通、智慧災防、智慧照護、智慧觀光、及智慧基礎建設的經驗。張副市長強調，對台南市而言，智慧城市是城市治理的工具而非目標，更非僅止於發展高科技的設備，而是以科技對城市議題提供解決方案。台南市將從「人本」的角度出發，立足於歷史文化，利用智慧科技讓這座古城成為更智慧化的宜居城市。
本次大會除了各種論壇和專題講座，亦在會場安排超過100個攤位展示各種智慧城市應用方案，台南市展出的智慧路邊停車收費系統不但是全國首創，更受到與會國際友人的矚目，亦接受多家海外媒體採訪，成功分享行銷城市經驗。30日上午則安排參訪微軟公司，聽取智慧城市整體科技規劃方案，再轉往羅克維爾郡政府，參訪智慧城市在政府部門的實際應用。
這次「智慧城市挑戰」由國發會亞洲矽谷計畫執行中心組成「智慧台灣代表團」，除台南市外另有台中市、台北市、新北市、桃園市、高雄市、澎湖縣等縣市參加。
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